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王玨:療效·內容·系統:醫療養生旅游的“突圍”

  • 來源:
  • 發布時間:2020-07-06
  • 點擊次數:1653
醫療養生旅游是由醫、療、養三部分相互融合組成的。醫是指醫治,它以治病、整形美容為目的,核心為醫院、醫療機構、醫美機構、醫療技術、治療效果和費用;療指療愈,以慢病調理、術后康復、理療、抗衰老為目的,異地進行療愈康復,核心為康療、理療、醫療服務機構的服務內容提供、療愈效果;養指養生,以亞健康調理、養生保健為目的,集中時間進行的放松與修養,核心為養生保健服務內容提供、環境條件、生活方式,需要達到身心舒坦、元氣滿滿的狀態。


從某種意義上來說,這三者之間是相互融合和關聯的關系。三者的一致性發展,對對醫療技術的需求就會越強烈,對環境與調理服務、健康生活方式的需求也會越強烈。 

醫養旅游的背景      
2017年全球醫療旅游的收入達到6785億美元,2018年達到7643.5億美元,數據顯示,“旅游+醫療健康”已成為一種剛需,兩者缺一不可。旅游與康復、健身、養生等項目的有機結合是健康服務業的重要組成部分和新業態,也是一個市場需求量巨大的朝陽產業。研究表明,跨境醫療旅游也成為一種發展趨勢,世界衛生組織(WHO)預測,至2020年,醫療健康相關服務業將成為全球最大產業,觀光休閑旅游相關服務則位于第二,兩者相結合將占全球GDP的22%,這是一個非常大的數量級。
從行業發展現狀來看,海外醫療旅游依托醫療技術和價格優勢受到了中國高凈值人群的青睞。2016年赴韓醫療旅游的中國人超過10萬人次。網上人氣最高的十大醫療旅游線路,包括日本東京抗癌體檢、美國洛杉磯拉斯維加斯全基因檢測自由行、韓國首爾綜合健康體檢之旅、瑞士抗衰老療養,由此可見,國外醫療養生旅游搶占了中國大量的市場,尤其是日、韓、美依托各自優勢成為中國最大海外醫療旅游目的地。 

丁香園與《健康報》社發布的《2019國民健康洞察報告》數據顯示,90后的健康自評分最低,僅為6.6分。養生已不再是屬于中老年人的專用詞匯,反而成為90后人群的流行詞,90后階層對健康表現出了廣泛的關注。同時根據阿里健康發布的《2017年度健康消費報告》顯示,以90后為主力軍的30歲以下健康消費人群,占比超過50%,養生成為年輕人的“常談”,滋補養生消費呈年輕化趨勢。

長期以來,中國醫療養生旅游處于一直缺席的狀態,造成這種現象的原因有人們對醫養的系統性認識不足,過去固有相關政策的約束,專業人才不足、行業之間缺乏相互融通。近幾年這種狀態已經發生了改變,從國家層面來說,從2014年開始康養旅游就已經被放到了旅游發展的臺面上,更是連續出臺了很多的政策,也采取了非常多的方式,通過多項政策、多種項目開啟醫養旅游新的一頁。

醫養旅游的構成      


醫養旅游≠醫療、醫養旅游≠度假、醫養旅游≠醫療+度假,醫養旅游需要有大量的內容配合。 

本人認為醫療養生旅游本身是一種面向療效的綜合系統,包括四大部分,即醫療技術、健康內容服務、環境條件以及身心提升支持和生活方式。 


1.以療效為核心的醫療技術
以中醫為基礎,結合西醫及各類醫學之長并輔以現代科技手段,將成為中國發展國際化醫養旅游的未來之路。為什么是以中醫為基礎?這個核心就是兩個字——療效。中醫有療效,因為中醫是一種將人視有機整體,將人與生存環境和生活方式當做完整系統的模式,這種模式從某種意義上來說,更加先進或者說后現代的認知,同時它還代表著東方的文化和哲學思維。
在中國以中醫為基礎展開醫養旅游是天經地義的。中醫已經成為國際認可的中國文化的代表。2019年10月18日發布的《中國國家形象全球調查報告2018 》表明,中餐、中醫藥、武術是外國人認為最能夠代表中國的文化元素,而且中醫藥文化在海外的受訪者心中留有非常好的印象。數據顯示,31%的海外受訪者接觸或體驗過中醫藥文化,在這些人群中,81%的受訪者對中醫藥文化持有好印象,這一比例在海外發達國家占71%,在海外發展中國家達89%,在海外18—35歲的受訪人群中占81%,較上次調查有大幅提升,這表明中醫具有廣泛的國際認知度和好評。同時,在西方,醫學界也已經漸漸接受了中醫,美國已經開始了許多中草藥的種植基地合作,針灸被推廣,醫院里也開始提供了中藥,很多大學也開始設立中醫學科…… 
為什么我們要結合西醫及各類醫學產品服務于現代科技手段,這是因為西醫對一些病癥有自身切實的療效,具有西醫和科技的優勢,這為中醫的系統調理提供了更為有效的知識方法和更便捷的實踐途徑。
以一種更廣闊的視野去看醫學的話,它的核心叫醫療效果勝于雄辯,醫學是全人類的財富,應該博采眾家之所長。現在所說的中醫已經不等同于傳統中醫了,現在所說的西醫也早已不是過去被人詬病的傳統西醫,以中醫為基礎,不等于只用中藥或者中醫的手法來進行治療,以西醫為支持,也不等于只用西醫的打針、吃藥這樣的方式。從目前的認知來說,如果在采納東方智慧、認同有機整體的基礎上,以綜合療效為核心,結合傳統的健康養生理論和現代科技方法,會打開新的一扇健康的窗戶,讓我們看到更好的世界。


在本次新冠肺炎病人的救治過程中,中醫發揮了重要的作用。數據顯示,全國新冠肺炎確診病例中有74187人使用了中藥,占91.5%。其中湖北省有61449人使用了中醫藥,占90.6%,臨床療效觀察顯示,中醫藥總有效率達到了90%以上。中醫藥能夠有效緩解癥狀,減少輕型、普通型向重型發展,提高治愈率、降低病亡率,促進恢復期人群機體康復。中國工程院院士、天津中醫藥大學校長張伯禮教授說西醫檢測的手段、生命支持手段是中醫不具備的,也是我們必須要學習應用的,我們國家有兩套醫學體系非常好,中西醫在維護病人健康上求得共識,各自發揮各自的長處,給中國人民最好的醫療照顧,是我們的最終目的。 


2.健康內容服務

健康內容服務本身就是療愈所需,是直接服務于治、療、養三位一體的內容,它包含了非常立體的內容,如醫療、膳食、活動和衍生內容等,這些內容是區別于一般度假酒店和普通酒店的核心關鍵,在這里它包括了醫療的服務、體檢、問診、治療等。 


在這方面做的比較好的是新繹七修酒店,它的養生內容體系包括德、食、功、書、香、樂、花等,是“最中國”的生活方式,值得其他醫養旅游學習和借鑒。


3.環境條件

好的環境本身就可以療愈人,好的環境內容包括空氣、水、海拔、溫度、濕度、食品以及獨特的養生資源(溫泉、森林、中草藥、當地醫養文化等)。好的環境資源對康養旅游客群來說具有非常強的吸引力。旅游者住在這里治療,同時又可以去周邊走一走,這是非常有意義的。


2013年,京津冀地區城鄉空間發展規劃研究三期報告提出了“首都功能支撐區”的概念,其中,張家口、承德、薊縣、北戴河、白洋淀被規劃為“國家休養地”,重點實施康養度假等游憩相關功能。不僅北京周邊,在其他各個省和許多大城市周邊,都需要有類似的國民休養地,通過設置康養功能區,規劃布局醫療養生和其他產業資源。         


4.身心提升支持與生活方式


研究康養離不開兩個方面,一是身心合一的修煉方法,二是天人合一的健康生活方式。導致人類致病的幾大主要因素包括環境污染、外部感染、外傷、基因遺傳、精神壓力、濫用藥物和生活方式等。身心合一是生命的一種狀態,身體是一本活生生的心靈自傳,探索身體是一個自我了解和自我療愈的旅程。有的時候如果能夠達到身心合一,很多疾病也就自然消失了。對東方傳統文化的研習與身體力行的實踐是達到身心合一的良好途徑,這里面不僅在于對儒釋道等文化的詮釋,也包括很多傳統生活方式和傳統文化的主張。良好的生活方式是健康最佳的保障,《黃帝內經》里講上工治未病,不治已病,此之謂也。


從醫養旅游的角度來說,脫離固有環境、切換生活方式是康養旅游存在的重要意義。對于大部分人來說,只有暫時的抽離才能夠相對專心于自身的健康問題、才能在新的環境中徹底解決當前城市生活中諸多難以自我改變的生活方式問題。這說明在康養旅游中需要提供脫離固有環境、可以便捷切換到健康生活方式的條件,需要有很好的基礎生活服務、活動引導、社群互動、文化氛圍支持等,這是康養旅游需求保障的基本內容和支撐。 
 

醫養旅游綜合體系建構    

醫療康養旅游是以療效為核心的擴展過程,以切實有效的醫療技術、良好的醫療服務、優美的療愈環境和多元化的養生內容服務為核心吸引力,拓展出不同的生活方式、文化體驗、有機食品、康體運動等相關內容,同時配套發展出一系列的綜合服務體系,包括交通系統、文化藝術中心、鄉村集市、各類俱樂部等,進而衍生出更寬廣的健康產業鏈,最終形成醫療康養旅游綜合體(MHTC)。 下面通過幾個經典案例講解醫養旅游綜合體模式。


1.德國巴登巴登溫泉小鎮及周邊產業簇群

巴登巴登是溫泉圣地,不僅在于它的溫泉和男女共浴的做法,最核心的在于它是歐洲眾多溫泉水療法的發源地,并形成了非常棒的全面醫療服務和管理體系,包括團隊建設,度假化、酒店化的醫院,現代化醫學療法和歐洲最頂級的專業設備,很多年度醫療會議也在此召開,通過豐富、多元化的溫泉體驗內容,巴登巴登已經不僅僅是溫泉之鄉,也是藝術之都、運動之都、購物之都、會議之都,與周邊形成了良好的產業鏈體系,營造了一種時尚的生活方式。巴登巴登從溫泉,然后衍生出了整個小鎮的產業集群,使得這個地方成為一個經久不衰的案例。 


2.瑞士靜港中心醫院及蒙特勒市醫養產業簇群


瑞士靜港中心醫院本身就是療養基地、度假勝地,醫院周圍形成健康產業簇群,治與療相結合,并與當地休閑度假資源結合,蒙特勒市被譽為“世界抗衰老圣地”。這個世界抗衰老圣地有幾個前提要素:世界羊胎素發源地、世界頂級名流富豪重獲青春的首選之地。高凈值人群的到來為蒙特勒市帶來了什么?它帶來了大量的這種治療服務、藥品代購等一系列的產品項目,也帶來了發達的全面度假休閑產業。整個蒙特勒市有74家酒店和眾多的家庭旅館,著名的四大溫泉療養等,大量的體育運動、節慶活動、旅游、購物、文化、教育等都聚集在了這里,這也使得醫療養生產業成為該城市非常重要的主導產業。這樣的主導產業賦予了城市更多的內容,使得城市的軟硬件得到提升,從環境、溫泉、醫療、運動、商住到服務、活動、文化教育系統,城市的硬件軟件相結合,賦予醫養更多的內容,成就“世界抗衰老圣地”、“世界療養院”。


3.泰國齊瓦頌健康養生度假村

奇瓦頌(Chiva-Som)被稱為生命的避風港。奇瓦頌度假村自創建就一直秉持著以獨特的東西方健康哲學理論為基礎,以提倡健康的生活方式為己任。奇瓦頌的理念是授人以魚不如授之以漁,打針吃藥能換來暫時的健康,但換不來長壽,如果想永遠健康,就要推崇健康的生活方式,這也是它的健康哲學理念。持久的健康來自于生活方式的改變,針對不同客人、并更好的滿足其健康需求,奇瓦頌會對每一個來訪者進行全面的健康問診,問診師通過設計量身定制的治療和服務以更好的達到客人的目標。問診內容包括:食物,健身,活動,休息和放松,身體疾病,情感問題和內心感受,同時組建了由85位以上合格的療程師組成的國際化專業服務團隊,為每一位客人配備5名服務員照顧客人飲食起居、運動健身等各項活動。在這個健康哲學的指導下,它采用了“東方療法+西方科技”,形成專業的養生系統,隨后又延伸出各種各樣的服務內容。 
 

4.印度阿南達喜馬拉雅山度假村


印度阿南達喜馬拉雅山度假村是阿育吠陀概念酒店,世界頂級SPA。阿育指生命,吠陀指知識,阿育吠陀不僅是一門醫學體系,而且代表一種健康的生活方式。在這里為什么要做瑜伽?因為這里是瑜伽的起源地,是恒河的發源地。在這里看到什么?要控制和平衡生活。要達到什么?要恢復活力,提升肌體免疫力,改善普通慢病或者延緩衰老。它的三駕馬車是瑜伽、阿育吠陀和吠檀多(生命的哲學)。在這里,還給予了能量膳食的食物體系和高端定制的療養體系。在膳食中,特色是強調膳食新鮮,天然的食品,低脂肪和卡路里,素食主義以及避免添加劑或人工鹽、色素、香料或防腐劑,盡量回到自然狀態。

泰國齊瓦頌和印度阿南達這兩個度假村的案例對我國醫養旅游發展具有非常重要的意義和作用,在項目規劃和設計中,可以借鑒如何把中國傳統文化融合到項目中,把當地的特色文化與醫養相結合,做到極致,讓游客達到身體健康、身心平衡的目標。


5.日本醫藥谷計劃和博鰲樂城國際醫療旅游先行區

2001年啟動的富士醫藥谷計劃建立了以健康、醫療、生物試驗、保養、度假為一體的新型健康基地,項目亮點在于以“富士醫藥谷”計劃推動醫療健康城建設。這一點和我國的博鰲樂城國際醫療旅游先行區有一定的相似。
博鰲樂城國際醫療旅游先行區是中國第一家以國際醫療旅游服務、低碳生態社區和國際組織聚集為主要內容的國家級開發園區。博鰲樂城國際醫療旅游先行區的建設過程中積極促進醫療與旅游融合發展,充分依托先行區品牌效應、良好的生態環境和周邊豐富的旅游資源,大力發展高端體檢、健康管理、醫療服務、中醫養生保健、特色康養等醫療健康產品服務。積極引進一批醫療旅游龍頭機構,加強醫療健康養生產品開發和旅游路線設計。發展第三方專業化醫療中介服務機構,建設專業化的醫療旅游導診平臺,加大高端診療宣傳推介力度。開發利用周邊村鎮旅游資源,發展醫養結合、休閑養生、健康農業等醫療旅游延伸項目。 


另外,博鰲樂城國際醫療旅游先行區聚集了多位院士在內的頂級專家,建設了大量的醫院,引入相關醫療結構,實現產業導入,形成醫療旅游模式。


6.美國群村:村莊式高端養老社區


美國有兩種主要的養老社區建設模式,一種稱為“活躍退休社區”(AARC: Active Adult Retirement Community),另一種稱為“持續照料退休社區”(CCRC: Continue Care Retirement Community)。美國佛羅里達州的“群村”(The Villages)是“活躍退休社區”建設的典范。群村運用鄉村式群落空間布局的方法,分層次配套基礎設施,提供了大量運動休閑場所與文化娛樂設施,完善醫療服務配套,從而實現社區型養老養生。 


群村包含了規劃的81個村落群體,形成了具有各類休閑娛樂設施和配套服務的大社區。群村的休閑娛樂設施,居民在繳納一定會費后可以無限制使用。群村里還密集設置了社區級、組團級和鄰里級等不同級別的公共娛樂中心、大量不同種類的室外活動場地以及13個提供野餐設施的公園、3個寵物公園和1個兒童樂園。此外,群村內部還規劃有3個商業中心,每個商業中心圍繞一個小廣場輻射出幾條商業街,沿街商鋪有餐館、咖啡館、酒吧、服裝店、書店、家居飾品店、藥店等,基本能滿足社區居民的日常生活需求。每到夜晚,這3個商業中心的小廣場上都會有樂隊演出。除此之外,群村周邊還聚集了大量商業、服務業設施,美國國內的主要大型連鎖超市、銀行、餐館等均有布局。 

產業鏈延展      

旅游與大健康產業為伍,將極大改善旅游行業自身的不確定性、脆弱性問題,與其他專項行業整合形成融合型產業平臺,這是抵抗多種風險的良好途徑。
養生保健類旅游商品體系的亟待開發。在日本、泰國、新加坡等國家,養生保健類產品都是本國免稅店的重要內容,也是體現本國文化的一個窗口,但這一點我們做的不太好,中國的免稅店里常見的卻是國外品牌,尤其是奢侈品居多,能夠體現中國傳統文化的產品較少。事實上,中國有條件形成以中國醫養產品為核心的旅游商品,尤其是經過了新冠疫情以后,大眾對中國的康養產品更有興趣,所以中國迫切需要建立以醫養產品研發為核心的專業平臺與市場體系。

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