01 健康旅游發展的頂層設計

在習近平新時代中國特色社會主義思想中，一個重要的關注點是高質量發展，而高質量發展的目標之一，就是滿足人民群眾對健康旅游的需要。習近平總書記曾多次指出，要把人民健康放在優先發展的戰略地位。

十九大以來，全國人民克服萬難，完成脫貧攻堅戰，使社會發展取得了長足進步，中國一躍成為世界第二大經濟體。然而在這個過程當中也出現了新的挑戰，如60歲以上人口比重超過18.7%，老齡化明顯加快。老齡化問題促使政府、企業、國民對身心健康有了更大的關注。2014年以來，黨中央、國務院以及各部委都發布了一系列促進健康旅游發展的政策文件，從頂層設計方面指導、鼓勵健康旅游發展：2014年國務院發布了關于促進旅游業改革發展的若干意見，其中就提出健康旅游的重要方向；2015年國務院發布關于進一步促進旅游投資和消費的意見中，也包括了對健康養老旅游方面的投資政策意見；2016年中共中央國務院印發“健康中國2030”規劃綱要；今年（2021）國務院又發布了2021-2025的全民健身計劃。

02 全球健康旅游發展態勢穩步提升

從全球角度來看，健康旅游發展也在穩步增長。2015—2020及其后的預測，全球健康市場規模在逐步增加。另外健康旅游在不同地區的發展水平也不太一樣，比如歐洲、北美、澳大利亞、中國等這些地區，健康旅游的消費較大。因為健康旅游本身是一種生活方式，一種價值觀的體現，健康消費的占比增加，是社會發展水平高到一定程度以后必然出現的現象。

03 健康旅游：產品開發與目的地選擇

什么叫健康旅游？它是基于健康生活的價值觀（生活方式），以保持和促進身心健康為目標，以優良生態環境為基礎，以健康休閑活動為形式，以養生物質、設施與服務為手段而實施的一種旅游活動。健康旅游目的地選擇不僅取決于市場需求和人為投資運營，很大程度上受制于自然地理條件和地球科學因素影響。

健康旅游產品與目的地：高度資源導向

要明確認識健康旅游產品對自然資源的依賴性。比如森林康養，氣候康養，海洋海濱康養、溫泉、中醫藥康養等都離不開良好的自然資源條件。從需求端來看，通常旅游目的地的強競爭力表現在，一個目的地具有游客更喜歡的產品和服務。

實際上旅游目的地競爭力是一個復雜的、多尺度的指標，就健康旅游目的地而言，它不同于一般旅游目的地，因其高度資源導向的屬性，優越的自然資源成為建設健康旅游地的重要優勢。 

健康旅游產品：由觀光旅游向休閑度假旅游轉型

長期以來基于視覺與文化體驗的觀光旅游產品占據旅游發展主流，今年正值十四五開局之年，黨中央已經明確提出要建立一批世界級的旅游區，世界級的度假區，要建設一批國家級的旅游休閑城市、旅游休閑街區?！靶蓍e”二字提及頻率非常高，這表明中國旅游發展主旋律要由觀光旅游模式提升轉型為休閑度假旅游模式。那么在轉型過程中，以健康為目的的度假旅游展現出了蓬勃的發展趨勢。相應地，對健康旅游的資源評價、旅游地的開發管理所開展的科學研究的需求也就隨之提升。

04 醫學地理：不同地區健康類型有明顯差異

醫學地理學主要研究疾病和健康狀況的地理分布規律，疾病的發生、流行和健康狀況與地理環境的關系，以及醫療保健機構和設施的地域配置等，其最終目的是幫助創造最適于人類生活的優美環境，制訂合理的、因地制宜的衛生防治規劃，促進控制、消除疾病，提升整體健康水平。

在經濟發達的國家，醫學地理更多地關注保健和特定人群的問題，偏重人文地理對健康的影響研究；發展中國家則更注重疾病與環境的關系，偏重自然地理要素對疾病與健康的影響研究。

不同人種、地區、國家的健康指標不同，對不同環境的適應能力也不同。根據關于人類起源問題的科學分析結果，可以得知，人類遷移擴散的過程就是對新的地理環境適應的過程，比如因紐特人能夠適應極度寒冷的地方；藏族人可以適應高海拔的地方。

西醫和中醫是兩個完全不同的科學范式，其思維方式、研究方式都不同。西醫對人類健康水平、期望壽命提高都帶來了極大幫助。但同時也要注意，以西方醫學為基礎建立的現代醫學科學體系，不同于中醫，它更強調標準化，即全球統一的指標體系，這忽略了不同地區人類的巨大差異。這一點從遺傳學、人類學、DNA分布以及個體菌群差異等科學研究中都能夠說明。

05 飲食地理：豆漿油條與橄欖油沙拉、米粥與牛奶

所謂“靠山吃山，靠水吃水”，“一方水土養一方人”。氣候、水質、地磁和食材等地理因素影響著人類的健康，可以說，一個地區的“人類腸胃”構成了不同的生態系統，飲食結構上表現出明顯的地理差異性。人類健康受地理因素影響非常大，因為食物結構對健康水平有很明顯的影響。比如為什么山西人要吃醋？因為山西的黃土高原的水土堿性比較大，酸性的醋的攝入可使身體更舒服健康。

隨著經濟水平提升和社會結構的變化，地區間的食物種類差異已經縮小。大家都聽說過這樣的爭論：中醫認為中國人應該喝稀飯，而西醫認為喝牛奶更有營養。事實上，每個民族、每個地區的人，腸胃對食物已經有了千百年的適應過程，就地取材或許更加可取，比如蒙古高原的人可能更適應吃肉和奶制品，而平原地區的人吃稻谷或許更舒適，要用奶制品完全代替稻米，是不科學也不經濟的。

06 健康旅游目的地選擇

旅游者在選擇健康旅游目的地的時候會傾向于更加舒適的環境。環境舒適度與地球化學、氣候、地質等因素有密切的關系。

從地球化學角度來講，人類健康和長壽的環境基礎是取決于地球化學的，某區域富含多種礦物質元素的石灰、碳酸鹽等巖脈，經過長期風化會形成富含礦物質的水土環境，微量元素含量合適、比例適當，適應機體需要，環境中優越的“元素譜”相互協同作用，再加之生產生活污染較少，就會形成環境優越、人口長壽的區域。

水、土是健康旅游目的地的基礎，中國古代就認識到了水土對健康的影響。比如《本草綱目》中講到，“蓋水為萬化之源，土為萬物之母。飲資于水，食資于土?！薄蛾套哟呵铩るs下之六》：“嬰聞之：橘生淮南則為橘，生于淮北則為枳，葉徒相似，其實味不同。所以然者何？水土異也。”環境、水土的變化，植物和人對環境的適應性也會出現差異。

氣象、氣候是旅游度假產業的重要資源依托。從全國主要旅游城市氣候舒適度對比可以看出，麗江、大理、昆明、興義和廣州具有較長的氣候舒適期，全年均達到7個月以上，其中興義、大理和昆明的氣候舒適期達到了8個月，優于貴陽、桂林、杭州、上海、北京和三亞等旅游城市。22℃到23℃是中低緯度平原地區人體的最佳舒適溫度，國內知名濱海度假城市三亞、知名避暑城市貴陽都有氣候度假地的優勢。人體生理健康的實驗研究發現，最適合人類生存的海拔高度是500m—2000m。興義平均海拔1300m，具有舒適的海拔高度優勢。

結論：健康旅游發展離不開地球科學的深入研究

最后講幾點結論。第一，后殖民主義批判語境下的健康旅游發展觀：符合西方人的健康指標不一定適合于中國人。第二，產生于東方的地理知識，包括健康地理知識，對于構建中國人的健康旅游觀念、開發健康旅游產品、建設健康旅游度假區，選擇健康旅游目的地，具有獨特的自身價值。第三，健康旅游產品開發和目的地建設，相比于其他類型的旅游產品和旅游城市建設，具有更強烈的地方依賴，地方性特征需要得到更多的探究。第四，中國旅游協會地球科學旅游研究專業團隊應該加強這一方面的學術研究和應用推廣。